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独家!50例新型冠状病毒感染的肺炎患者中医临床特征分析

上海中医药杂志社 上海中医药 2021-10-27


随着新型冠状病毒肺炎疫情的蔓延,寻找积极有效的防治措施已迫在眉睫。全国各地中医界均积极响应,制订中医诊疗方案、献方献药。但因患者一般情况及中医证候的不同,需针对性辨证施治。


为更有利于中医药的早期精准干预,由上海市公共卫生临床中心中医科陈晓蓉主任牵头,汇集国家科技重大专项基金“突发急性传染病中医药早期临床救治体系及预案研究”课题组及上海市卫计委病毒性肺炎中医诊疗方案研究项目组部分成员,对上海地区50例新型冠状病毒感染的肺炎患者一般情况及中医证候分布特点进行了统计分析,并被《上海中医药大学学报》录用,将于中国知网首发

发表于《上海中医药大学学报》2020年第2期


研究共纳入上海市公共卫生临床中心收治的新型冠状病毒肺炎患者50例,均于入院第一天采集流行病学资料、年龄、性别、血常规、胸部CT、证候特征、舌象脉象等信息,并依据《上海市新型冠状病毒感染的肺炎中医诊疗方案(试行)》进行分析辨证。

结果显示新型冠状病毒感染的肺炎患者平均年龄在50岁左右,男性居多,男女比为1.27:174%的患者有武汉/湖北旅居史,20%的患者有确诊患者密切接触史;胸部CT以多肺叶病变为主,白细胞无异常增高,多见淋巴细胞降低,C反应蛋白升高为主。半数以上患者伴有发热(84%)、咳嗽(62%)、乏力(62%)、纳差(58%)、口干(56%)、腹泻(56%)、自汗(54%)症状;舌象以淡红舌或红舌为主,多见腻苔(68%)、白苔(74%)。在辨证方面,证型以湿毒郁肺证为主(82%),少数患者表现为热毒闭肺证(18%);其中湿毒郁肺型患者的平均年龄显著低于热毒闭肺型患者(P = 0.002),而湿毒郁肺型患者男性构成比明显高于热毒闭肺型(P = 0.024)。表明新型冠状病毒肺炎以湿毒郁肺型为主,符合中医湿疫的特点。


既往,中医药在发热、感染性疾病中有较为广泛的应用。通过对SARS、H5N1禽流感和H7N9禽流感诊疗经验的总结,中医药在阻断疾病进展、缩短病程、提高疗效、促进患者康复等方面显示出较大的优势。大量基础研究也表明,中医药可以从多靶位、多机制及多环节综合治疗病毒性呼吸道疾病,调节机体免疫功能,发挥抗病毒效应,从而达到防治病毒性感染的作用。从本次新型冠状病毒肺炎的证候、发病特点及传染性等表现看,属于中医学“瘟疫”范畴,结合舌象脉象和发病季节特征,可按“湿疫”辨治。



©陆云飞,杨宗国,王梅,等.50例新型冠状病毒感染的肺炎患者中医临床特征分析[J].上海中医药大学学报2020, 34(2):1-5.



本文即将在中国知网推出的“新型冠状病毒感染的肺炎专题研究成果网络首发平台(OA)”上进行网络首发,点击“阅读原文”可查询

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